Понедельник, 4 декабря, 2023
  • uk Українська
  • ru Русский
Аллергия
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
No Result
View All Result
Аллергия
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
No Result
View All Result
Аллергия
No Result
View All Result
Главная Энциклопедия

Сывороточная болезнь у детей

Сывороточная болезнь – это патология аллергического генеза, которая возникает при введении чужеродного белка с медицинскими препаратами (сыворотками, препаратами крови, вакцинами, некоторыми фармакологическими средствами). Симптомы появляются через несколько часов или дней после парентерального введения аллергена (от 3 часов до 12 дней). Сывороточная болезнь относится к третьему типу реакции гиперчувствительности (по Джеллу и Кумбсу). Возникновение аллергических признаков связано с формированием иммунных комплексов из аллергенов, аутоаллергенов и иммуноглобулинов (IgG и IgM), которые циркулируют в кровеносной системе человека. Эти комплексы активируют лизосомальные ферменты, кинины, гистамин, серотонин и другие медиаторы воспаления, которые запускают ряд патологических реакций. Особенностью этого типа аллергической реакции является то, что иммунными комплексами поражаются многие органы: почки, сердце, мышцы, суставы. У детей сывороточная болезнь зачастую связана с введением вакцин.

Причины возникновения сывороточной болезни

Аллергия возникает в результате введения в организм ребенка чужеродного белка. Другие молекулы (углеводы, липиды) не провоцируют иммунопатологический процесс. Белки, которые входят в состав сывороток, вакцин и некоторых лекарственных препаратов, являются чужеродными для человеческого организма. Некоторые дети нормально переносят парентеральное введение препаратов, однако крайне редко возможно возникновение сывороточной болезни. Чужеродные белки, которые в случае данного заболевания являются триггерами воспаления, проводят в действие сложные иммунологические механизмы. Каскад патологических реакций сопровождается активацией медиаторов воспаления и вызывает развитие сывороточной болезни.

Каковы причины данного аллергического заболевания у детей?

  1. Чужеродные белки, которые входят в состав вакцин, сывороток:
    • противостолбнячная и противодифтерийная сыворотка;
    • сыворотки, которые вводятся с целью профилактики гриппа;
    • препараты, которые вводятся в детском возрасте согласно графику профилактических вакцинаций (прививки).
  2. Другие фармакологические препараты (например, препараты крови).

Возможность возникновения сывороточной болезни не должна стать причиной полного отказа от проведения вакцинации ребенку. В данном случае препараты подбираются более тщательно, перед их введением проводится аллергическая проба.

Симптомы сывороточной болезни

Симптомы сывороточной болезни очень вариабельны. Патология может проявиться сыпью и незначительным увеличением лимфатических узлов или тяжелым повреждением почек, сердечной мышцы и суставов.

Когда можно заподозрить сывороточную болезнь у ребенка?

  • через несколько часов–дней у ребенка повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, появляются различные кожные высыпания;
  • при поражении легких развивается острая эмфизема;
  • сыпь – один из наиболее частых признаков сывороточной болезни; элементы сыпи – эритемы, папулы; сопровождается сильным зудом;
  • при поражении суставов возникает артралгия (болезненность), отек и ограничение подвижности из-за болевого синдрома;
  • повреждение миокарда проявляется снижением артериального давления (АД), тахикардией;
  • патология почек сопровождается появлением белка (протеинурия) и крови (микро- и макрогематурия) в моче, отеками (с преимущественной локализацией на лице);
  • иногда появляются симптомы конъюнктивита (покраснение глаз, светобоязнь, слезоточивость).

Диагностика сывороточной болезни

Диагностика сывороточной болезни основывается на данных анамнеза (введение накануне сыворотки или вакцины) и результатах физикального обследования (сыпь, отеки, лихорадка, тахикардия, снижение АД, хрипы в легких и др.).

В случае подозрения на сывороточную болезнь у ребенка, ему назначается ряд общих клинических анализов и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови (изменение количества лейкоцитов, повышение СОЭ, повышение тромбоцитов и плазмоцитов);
  • общий анализ мочи (при повреждении почек наблюдается протеинурия, гематурия, цилиндрурия);
  • кал на яйца гельминтов;
  • биохимический анализ крови (признаки диспротеинемии, повышение уровня АЛТ, АСТ, С-реактивного протеина);
  • иммунограмма (повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов);
  • рентгенография органов грудной полости (возможны изменения при острой эмфиземе легких);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Методы лечения сывороточной болезни

Основная цель лечения сывороточной болезни – полная элиминация препарата, который спровоцировал патологию, восстановление иммунной системы и ликвидация последствий циркуляции иммунных комплексов.

В первую очередь нужно НЕМЕДЛЕННО прекратить введение препарата.

Для снижения концентрации чужеродного протеина в организме ребенка проводится инфузионная терапия, назначаются энтеросорбенты, проводятся клизмы (при пероральном попадании препарата в организм ребенка).

Патогенетическая терапия предусматривает применение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Симптоматическая терапия назначается в соответствии с клинической картиной заболевания:

  • сердечные гликозиды и другие кардиологические препараты (при поражении сердца);
  • седативные средства;
  • противовоспалительные препараты (при артралгии).

Если на внутривенное введение сыворотки развивается анафилаксия (иммунопатологическая реакция немедленного типа), действия врача отличаются:

  • прекращают введение препарата;
  • выше места введения накладывают жгут;
  • назначают глюкокортикостероиды, адрено- и симпатомиметики.

Последствия сывороточной болезни

Осложнения сывороточной болезни связаны с повреждением внутренних органов:

  • эндокардит;
  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • эмфизема легких;
  • васкулит;
  • острая почечная недостаточность;
  • повреждение ЦНС (менингит, энцефалит);
  • анафилактический шок.

Похожие посты

аллергия на латекс у детей

Аллергия на латекс у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Аллергия на латекс – это патологическая реакция организма в виде местных или системных изменений, которые появляются после контакта с компонентами...

Контактный дерматит у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Контактный дерматит – это кожное заболевание, которое возникает в результате контакта эпидермиса с раздражающими веществами. Существует два варианта патологии: неаллергический...

Аллергический ринит (сенная лихорадка)

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) – это наиболее эффективный и клинически доказанный метод лечения атопических заболеваний (связанных с иимунопатологической реакцией немедленного типа)....

Инсектная аллергия у детей

Инсектная аллергия у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Инсектная аллергия (аллергия на насекомых) – это состояние, при котором контакт насекомого или его метаболитов с организмом человека вызывает специфическую...

Диатез у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Диатез, или аномалия конституции – это медицинский термин, обозначающий склонность организма к развитию той или иной патологии. В результате генетической...

Поллиноз

Поллиноз

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Поллиноз – это аллергическое заболевание, которое возникает при попадании пыльцы растений на слизистую оболочку верхних дыхательных путей (носовая полость, трахея,...

Статьи

Лекарственная аллергия

Пищевая аллергия

Классификация аллергических заболеваний

Поллиноз

Аллергический конъюнктивит

Желтые сопли у взрослого

Токсидермия

Сывороточная болезнь у детей

Анафилаксия

Зелёные сопли у ребёнка

Лекарственная аллергия

Диагностика аллергии

Аллергия на моллюсков

Синдром Лайелла

Отек Квинке

Глоссарий

Рекомбинантные аллергены

Медицинская лаборатория Синэво
Медицинская клиника Into-Sana
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
© 2019 allergiya.com.ua
No Result
View All Result
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ

© 2019 allergiya.com.ua