Суббота, 6 марта, 2021
  • uk Українська
  • ru Русский
Аллергия
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
No Result
View All Result
Аллергия
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
No Result
View All Result
Аллергия
No Result
View All Result
Главная Энциклопедия

Сывороточная болезнь у детей

Сывороточная болезнь – это патология аллергического генеза, которая возникает при введении чужеродного белка с медицинскими препаратами (сыворотками, препаратами крови, вакцинами, некоторыми фармакологическими средствами). Симптомы появляются через несколько часов или дней после парентерального введения аллергена (от 3 часов до 12 дней). Сывороточная болезнь относится к третьему типу реакции гиперчувствительности (по Джеллу и Кумбсу). Возникновение аллергических признаков связано с формированием иммунных комплексов из аллергенов, аутоаллергенов и иммуноглобулинов (IgG и IgM), которые циркулируют в кровеносной системе человека. Эти комплексы активируют лизосомальные ферменты, кинины, гистамин, серотонин и другие медиаторы воспаления, которые запускают ряд патологических реакций. Особенностью этого типа аллергической реакции является то, что иммунными комплексами поражаются многие органы: почки, сердце, мышцы, суставы. У детей сывороточная болезнь зачастую связана с введением вакцин.

Причины возникновения сывороточной болезни

Аллергия возникает в результате введения в организм ребенка чужеродного белка. Другие молекулы (углеводы, липиды) не провоцируют иммунопатологический процесс. Белки, которые входят в состав сывороток, вакцин и некоторых лекарственных препаратов, являются чужеродными для человеческого организма. Некоторые дети нормально переносят парентеральное введение препаратов, однако крайне редко возможно возникновение сывороточной болезни. Чужеродные белки, которые в случае данного заболевания являются триггерами воспаления, проводят в действие сложные иммунологические механизмы. Каскад патологических реакций сопровождается активацией медиаторов воспаления и вызывает развитие сывороточной болезни.

Каковы причины данного аллергического заболевания у детей?

  1. Чужеродные белки, которые входят в состав вакцин, сывороток:
    • противостолбнячная и противодифтерийная сыворотка;
    • сыворотки, которые вводятся с целью профилактики гриппа;
    • препараты, которые вводятся в детском возрасте согласно графику профилактических вакцинаций (прививки).
  2. Другие фармакологические препараты (например, препараты крови).

Возможность возникновения сывороточной болезни не должна стать причиной полного отказа от проведения вакцинации ребенку. В данном случае препараты подбираются более тщательно, перед их введением проводится аллергическая проба.

Симптомы сывороточной болезни

Симптомы сывороточной болезни очень вариабельны. Патология может проявиться сыпью и незначительным увеличением лимфатических узлов или тяжелым повреждением почек, сердечной мышцы и суставов.

Когда можно заподозрить сывороточную болезнь у ребенка?

  • через несколько часов–дней у ребенка повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, появляются различные кожные высыпания;
  • при поражении легких развивается острая эмфизема;
  • сыпь – один из наиболее частых признаков сывороточной болезни; элементы сыпи – эритемы, папулы; сопровождается сильным зудом;
  • при поражении суставов возникает артралгия (болезненность), отек и ограничение подвижности из-за болевого синдрома;
  • повреждение миокарда проявляется снижением артериального давления (АД), тахикардией;
  • патология почек сопровождается появлением белка (протеинурия) и крови (микро- и макрогематурия) в моче, отеками (с преимущественной локализацией на лице);
  • иногда появляются симптомы конъюнктивита (покраснение глаз, светобоязнь, слезоточивость).

Диагностика сывороточной болезни

Диагностика сывороточной болезни основывается на данных анамнеза (введение накануне сыворотки или вакцины) и результатах физикального обследования (сыпь, отеки, лихорадка, тахикардия, снижение АД, хрипы в легких и др.).

В случае подозрения на сывороточную болезнь у ребенка, ему назначается ряд общих клинических анализов и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови (изменение количества лейкоцитов, повышение СОЭ, повышение тромбоцитов и плазмоцитов);
  • общий анализ мочи (при повреждении почек наблюдается протеинурия, гематурия, цилиндрурия);
  • кал на яйца гельминтов;
  • биохимический анализ крови (признаки диспротеинемии, повышение уровня АЛТ, АСТ, С-реактивного протеина);
  • иммунограмма (повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов);
  • рентгенография органов грудной полости (возможны изменения при острой эмфиземе легких);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Методы лечения сывороточной болезни

Основная цель лечения сывороточной болезни – полная элиминация препарата, который спровоцировал патологию, восстановление иммунной системы и ликвидация последствий циркуляции иммунных комплексов.

В первую очередь нужно НЕМЕДЛЕННО прекратить введение препарата.

Для снижения концентрации чужеродного протеина в организме ребенка проводится инфузионная терапия, назначаются энтеросорбенты, проводятся клизмы (при пероральном попадании препарата в организм ребенка).

Патогенетическая терапия предусматривает применение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Симптоматическая терапия назначается в соответствии с клинической картиной заболевания:

  • сердечные гликозиды и другие кардиологические препараты (при поражении сердца);
  • седативные средства;
  • противовоспалительные препараты (при артралгии).

Если на внутривенное введение сыворотки развивается анафилаксия (иммунопатологическая реакция немедленного типа), действия врача отличаются:

  • прекращают введение препарата;
  • выше места введения накладывают жгут;
  • назначают глюкокортикостероиды, адрено- и симпатомиметики.

Последствия сывороточной болезни

Осложнения сывороточной болезни связаны с повреждением внутренних органов:

  • эндокардит;
  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • эмфизема легких;
  • васкулит;
  • острая почечная недостаточность;
  • повреждение ЦНС (менингит, энцефалит);
  • анафилактический шок.

Похожие посты

аллергия на латекс у детей

Аллергия на латекс у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Аллергия на латекс – это патологическая реакция организма в виде местных или системных изменений, которые появляются после контакта с компонентами...

Контактный дерматит у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Контактный дерматит – это кожное заболевание, которое возникает в результате контакта эпидермиса с раздражающими веществами. Существует два варианта патологии: неаллергический...

Аллергический ринит (сенная лихорадка)

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) – это наиболее эффективный и клинически доказанный метод лечения атопических заболеваний (связанных с иимунопатологической реакцией немедленного типа)....

Инсектная аллергия у детей

Инсектная аллергия у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Инсектная аллергия (аллергия на насекомых) – это состояние, при котором контакт насекомого или его метаболитов с организмом человека вызывает специфическую...

Диатез у детей

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Диатез, или аномалия конституции – это медицинский термин, обозначающий склонность организма к развитию той или иной патологии. В результате генетической...

Поллиноз

Поллиноз

by allergiya.com.ua
06.03.2018
0

Поллиноз – это аллергическое заболевание, которое возникает при попадании пыльцы растений на слизистую оболочку верхних дыхательных путей (носовая полость, трахея,...

Статьи

Желтые сопли у взрослого

Зелёные сопли у взрослого

Синдром Коуниса

Псевдоаллергия

Зелёные сопли у ребёнка

Рекомбинантные аллергены

Глоссарий

Аллергический артрит у детей

Сопли жёлтого цвета у ребёнка

Лающий кашель у ребёнка

Аллергия на латекс у детей

Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии

Сухой кашель у ребенка

Аллергия на моллюсков

Отек Квинке

Анафилактический шок

Крапивница

  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ
© 2019 allergiya.com.ua
No Result
View All Result
  • Энциклопедия
  • Какие анализы сдавать в «Синэво» при аллергии
  • Советы
  • FAQ

© 2019 allergiya.com.ua