До 4-х лет ребенок прививался по графику. В 4 года начался кашель и насморк — больница, 8-эзонофилы, аллергопробы 4 панели. Аллергия — микс трав, белок, манка, бытовая пыль. Через полгода — повтор. Ставят диагноз бронхиальная астма по экзогенному типу. Приступов астмы не было, можно сказать, никогда. 1 раз была сильная реакция на кролика (тяжело дышать и отечность, была «скорая» и делали преднизолон) и 1 раз на морозе попал на руки рассол — та же реакция.
Мы ее очень оберегаем, исключаем аллергены, избегаем контактов с больными детьми, аккуратно относимся к помещениям, где мы живем, везде возим свои подушки. Нашего ребенка во дворе случайно поцарапала собака знакомых (домашняя, привитая). Ребенок испугался и упал на землю, пыль попала на царапину. Ранку сразу промыли хозяйственным мылом и вылили бутылку перекиси на всякий случай, Ее повезли в больницу сделать рентген ( побаливала ножка), а рану осмотрел хирург и сказал, что беспокоиться по поводу бешенства нет основания, на счет столбняка тоже, тем более,что она аллергик и мы не должны рисковать.
Прошло 10 дней, но я мнительная и залезла в интернет и почитала клинику столбняка. Я спросила ребенка, не дергает ли ее вокруг ранки, нет ли каких-то посторонних ощущений.
Она вспомнила, что утром у нее была судорога двух больших пальчиков! Раньше такое тоже было, но сейчас меня это насторожило. Вот поэтому я написала Вам письмо. Сегодня 14 дней со дня укуса, ранки зажили, состояние здоровья нормальное, немного заложен нос.
Хочется ей сделать прививки, чтобы она полноценно жила! Может, разработать индивидуальную программу по оздоровлению, мы можем сдать различные анализы. Жду Вашей помощи. С уважением, Татьяна.
Татьяна, добрый день.
Насколько я поняла, до 4-х летнего возраста у вас есть полный вакцинальный комплекс (3 вакцинации АКДС + ревакцинация в 18 месяцев). Исходя из этого, вы пропустили 2 ревакцинации от дифтерии и столбняка. И конечно + полиомиелит.
Вам лучше было бы сделать не столбнячный анатоксин, а прививку ДС (так рекомендуется и в приказе о профилактических прививках). А затем с минимальным интервалом в 3 года необходимо сделать следующую ревакцинацию (еще раз: именно вопрос о сроках 2-й ревакцинации необходимо уточнить у иммунолога).
Есть мнение (это больше опыт зарубежных коллег), что ребенку-аллергику лучше ввести не вакцину ДС а АКДС (с инактивированным коклюшным компонентом) + инактивированный полиомиелит – это инфанрикс IPV/
Детям-аллергикам лучше всего перед началом иммунизации (кроме того, что он должен чувствовать себя хорошо, быть осмотрен педиатром и аллергологом, быть в состоянии ремиссии по основному заболеванию) провести такие исследования: определение уровня общего иммуноглобулина Е, уровня эозинофильно – катионного протеина, уровня специфического иммуноглобулина Е к желатину, пивным дрожжам и реакцию на овомукоид (это составляющие вакцин, которые наиболее часто вызывают аллергические реакции).
Овомукоид — потому что вам нужна еще ревакцинация КПК (в 15 лет), при условии, что вы делали вакцинацию.
По поводу столбняка: очень важным вопросом является правильная обработка раны (дезинфекция) и ее дальнейшее состояние.
Считается, что защитная концентрация анатоксина достигается спустя 10 – 14 дней у 85 – 99% привитых и после 3-й вакцинации сохраняется довольно длительное время (до 10 – 15 лет).
