Количество пыли в доме варьируется в широких пределах — в зависимости от расположения дома, климата, времени года. Так, в сельском доме пыли меньше, чем в квартире горожанина, да и в пределах одного дома есть разница между ее количеством в ванной и спальне…
Аллергенные свойства пыли известны уже несколько столетий. Одно из первых упоминаний относится к 17-му веку; фламандский врач Джон Баптиста описал монаха, который начинал задыхаться, когда подметал.
Любая домашняя пыль является комплексом аллергенов. В состав входят: библиотечная пыль (целлюлоза), фрагменты перьев, шерсти и перхоти животных, шерстяные волокна, волосы и эпидермис человека, споры плесневых грибов и бактерии, частицы насекомых (тараканов), хлопка, обивки для мебели и т.д.
Все перечисленное может быть причиной аллергического заболевания, но «главным» из бытовых аллергенов является клещ домашней пыли.
В 1964 году группа голландских ученых выделила из домашней пыли клещей, относящихся к виду Dermatophagoides pteronyssinus (семейство Pyroglyphidae, класс Arachnopodea).
Аллерген, полученный из этих клещей, вызывал характерную кожную реакцию у больных с аллергией на домашнюю пыль. Таким образом, представления о связи между домашней пылью и аллергическими заболеваниями были расширены, появилось предположение о ведущей роли аллергенов определенных видов микроклещей, которое впоследствии полностью подтвердилось.
К настоящему времени в домашней пыли найдено около 150 видов клещей (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae — наиболее «аллергенные» представители). Их называют дерматофагоидными или пироглифидными клещами. Dermatophagoides — в переводе с латинского языка означает «пожирающий кожу». Они существуют у каждого без исключения человека и являются сапрофитами, то есть, пожизненными спутниками людей, также как и миллионы бактерий, которые живут в каждом из нас и в обычных условиях являются абсолютно безвредными. Считается, что ежедневно у человека слущивается 1 грамм поверхностного слоя кожи, который состоит из отмирающих ее клеток, что и является прекрасной пищей для этих насекомых. Эти клещи питаются чешуйками слущенного рогового слоя кожи человека, который составляет наибольшую часть домашней пыли.
Клещи домашней пыли очень мелкие — между 0.1 и 0.5 мм — и не видны невооруженным глазом.Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях (подушках, матрацах, одеялах и др.) — там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи о постель. К тому же ночью, во время сна, температура тела человека и его дыхание создают необходимые условия для роста, питания и размножения клещей. В постели больше клещей, чем на полу в спальне.
Один грамм пыли из матраца может содержать от 2000 до 15000 клещей! Вам будет интересно узнать, что у больных с сенсибилизацией к клещам отмечается также аллергия на их… экскременты, которые по своей природе являются идеальными аллергенами.
Для того что бы узнать есть ли у Вас аллергия к клещу домашней пыли необходимо:
- Проконтролировать свое состояние. Вам явно ухудшается при контакте с домашней пылью. Например во время уборки постели, уборки квартиры, выбивании ковров или снятии штор, становится плохо в помещениях, где много ковров и предметов, накапливающих пыль (в том числе шкур животных, мягких игрушек, тяжелых штор и т.д.). Проявления могут быть различны: аллергический ринит, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, бронхиальная астма. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов.
- Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты или анализ крови для определения специфических антител к клещам домашней пыли.
Итак — создать гипоаллергенную среду дома не просто, но возможно! Вот правила которых необходимо придерживаться и обострения бронхиальной астмы и аллергического ринита, вызываемых бытовыми аллергенами можно избежать.
Правило №1: Уменьшить число мест скопления пыли (убрать пылесборники)
Чтобы «обеспылить» дом, замените в нем все предметы на те, которые не подходят клещам:
- Прежде всего, следует уменьшить число мест скопления пыли. Не должно быть меховых шкур, ковров, балдахинов, гардин. Мебель с тканевой обивкой, желательно по возможности, заменить на кожаную, гардины – на жалюзи или занавески, которые легко стираются в горячей воде. Желательны вещи простого дизайна: местами скопления клеща служат различные декоративные детали. Предметы, на которых собирается пыль, следует хранить в закрытых буфетах, книги – на застекленных полках. Детям не следует брать мягкие игрушки в постель. Не следует пускать домашних животных в спальню и в постель.
- Покупайте одеяла и покрывала из синтетических волокон. Следует заменить пуховые и перьевые подушки и матрасы, шерстяные и ватные одеяла на синтетические (полиэстер, лиоцелл, тинсулейт), с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности.
- Откажитесь от пуха, ворса, фланели.
- Замените полы, покрытые коврами и паласами, на линолеум или паркет (комнату, кстати, будет легче убирать).
- Не заводите домашних растений.
- Мягкие подушки следует вынести из детской спальни.
Правило№2: Постельные принадлежности и чехлы
Следует принять за правило хорошо проветривать постель, а не просто перестилать ее, как это принято в домашнем обиходе. Даже если в спальне созданы идеальные условия и там прохладно и сухо (перегретый воздух высушивает слизистые оболочки и провоцирует обострения ринита и бронхиальной астмы), следует непременно проветривать простыни, — по крайней мере, дважды в неделю — и выбивать одеяла и подушки, а также ежедневно чистить матрац пылесосом.
Очень важны постельные принадлежности. Допустимо использование «защищенных» натуральных наполнителей со знаком «NOMITE», (фирменный знак, являющийся свидетельством о пригодности изделия для людей с аллергией на клеща домашней пыли).
Стирать постельное белье следует 1-2 раза в неделю либо в горячей воде с температурой выше 55-60С, либо со специальными добавками, которые непосредственно действуют на клеща. Наилучшую защиту для постельных принадлежностей обеспечивают защитные чехлы из специальной ткани плотного переплетения. Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе толку будет немного. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой. Разумеется, в этом случае обязательно нужно заранее обработать подушку, одеяло или матрас. Чехлы такого типа могут помочь не только при клещевой аллергии, так как уменьшают контакт и с другими аллергенами.
Существуют средства для обработки мягкой мебели, ковров и т.д., а также добавки для стирки изделий. Эти средства могут быть разработаны на основе бензилбензоатов (Acarosan), боратов, танинов.
Среди препаратов растительного происхождения хорошо себя зарекомендовали препараты на основе экстрактов определенных растений. Они способны денатурировать клещевые и эпидермальные аллергены (в большей степени – аллерген кошки). Химических акарицидов они не содержат.
Правило №3: Уборка
Особенности уборки:
- При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены, они не оседают часами и глубоко проникают в дыхательные пути. Необходимо использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными и акарицидными добавками.
- Уборку с помощью пылесоса надо делать не реже 2 раз в неделю.
- Пылесосить надо очень тщательно: по 1,5-2 минуты на каждые 0,5 м2 поверхности, особенно разные декоративные строчки, складки и пуговицы, которые могут служить укрытиями для клещей.
- Рекомендуется, что бы уборка проводилась в то время, когда аллергика нет в доме, или использовать маски для предотвращения попадания пыли на кожу и слизистую оболочку глаз.
Правило №4: Очистка воздуха и контроль влажности
- Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью использования очистителей воздуха
- Кондиционер или ионизатор не может заменить фильтровые очистители
- Должна быть возможность использовать очиститель в постоянном режиме (он не должен вырабатывать вредных веществ).
- Фильтры надо менять вовремя.
- В сухом воздухе пыль не оседает часами. Оптимальный уровень влажности — 40-60%. Поэтому необходима влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон.
Правило № 5: Диета
Возможны перекрестные реакции на ряд пищевых продуктов: креветок, других ракообразных, улиток других членистоногих и моллюсков. Описана перекрестная аллергия с антигенами таракана-пруссака. У них есть общий аллерген – тропомиозин.
Правило №6: Соблюдать рекомендации вашего лечащего врача
При первых признаках аллергии обратится к врачу. Лечение заболеваний, вызванных аллергией к клещу домашней пыли, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. Но если известен причинный аллерген, во-первых, можно избежать контакта с ним, а во-вторых, провести так называемую специфическую иммунотерапию, или СИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. СИТ обычно рекомендуется в тех случаях, если меры по уменьшению контакта с аллергеном оказались неэффективными.
