Алергія є клінічним проявом гіперактивної патологічної реакції імунної системи організму на вплив алергену або комбінації алергенів.
Хоча алергії як захворювання були відомі ще з часів Гіппократа, довгий час вони залишалися не класифікованими. Лише у 20 столітті англійськими вченими була розроблена патогенетична класифікація алергічних реакцій.
Група алергічних захворювань включає безліч окремих нозологічних форм. Їхня класифікація можлива за такими принципами:
- за патогенетичним принципом;
- за етіологічним принципом;
- за тяжкістю захворювання;
- за особливостями перебігу захворювання;
- за характером ураження організму хворого.
Класифікація алергій за патогенетичним принципом
Патогенетично всі алергічні захворювання розвиваються за одним з п’яти типів алергічних реакцій:
- анафілактична або атопічна реакція проявляється виділенням тучними клітинами та базофільними лейкоцитами (під впливом імуноглобуліну Е) великої кількості біологічно активних речовин – медіаторів запалення. До захворювань, що розвиваються за даним типом алергічної реакції, належать: анафілаксія, бронхіальна астма, поліноз, харчова алергія та інші, менш поширені форми алергії;
- цитотоксичні, цитолітичні реакції реалізуються за допомогою імуноглобулінів М, G, фагоцитів і системи комплементу. Можуть виникати при переливанні крові або її компонентів, використання лікарських засобів, після трансплантації тканин, у разі холодової та теплової алергії;
- реакції імунних комплексів проявляються утворенням нерозривних комплексів антиген-антитіло, які осідають на стінках кровоносних судин і локально запускають каскад біохімічних реакцій. До захворювань, що розвиваються за даним типом алергічної реакції, належать: сироваткова хвороба, алергія на цвіль, алергічні альвеоліти;
- клітинні реакції розвиваються за участю сенсибілізованих Т-лімфоцитів. Даний тип гіперчутливості характерний для інфекцій, що супроводжуються алергічними реакціями, контактного дерматиту хімічної етіології, реакції відторгнення трансплантата.
- аутоімунні реакції характеризуються сенсибілізацією організму до власних тканин.
Класифікація алергій за етіологічним принципом
Алергічна реакція може розвиватися у відповідь на контакт людини з безліччю різних речовин. Найбільш часто зустрічаються такі форми алергії:
- алергія на пил;
- алергія на харчові продукти (найчастіше яйця, молоко, пшениця, соя, морепродукти, горіхи, фрукти, мед);
- алергія на рослинні алергени (спори грибів або цвілі, пилок);
- алергія на тваринні алергени (шерсть і слина домашніх тварин, пух, укуси бджіл, ос, джмелів, мурашок);
- алергія на гельмінтів;
- алергія на медичні препарати;
- алергія на хімічні алергени (побутова хімія, гігієнічні засоби, латекс);
- алергія на фізичні фактори (холод, тепло).
Кожна з форм алергії, у свою чергу, ділиться на групи. Наприклад, алергія на пил може бути викликана як пиловим кліщем, так і частинками целюлози з паперу. Як наслідок, фахівці виділяють в окремі форми алергію на побутовий і бібліотечний (книжковий) пил.
Класифікація алергій за тяжкістю захворювання
За тяжкістю перебігу алергії можуть бути поділені на наступні форми:
- з легким перебігом;
- з середньо важким перебігом;
- з тяжким перебігом;
- з дуже важким перебігом.
Класифікація алергій за особливостями перебігу захворювання
За характером перебігу захворювання алергія поділяється на наступні форми:
- інтермітуюча (епізодична або сезонна);
- персистуюча (постійна, позасезонна).
Класичний приклад інтермітуючої форми алергії – поліноз. Найхарактернішою персистуючою алергією є бронхіальна астма.
Також можна виділити гостру, підгостру, хронічну та рецидивуючу (повторювану) форми алергії.
Класифікація алергії за характером ураження організму хворого
Фахівці виділяють наступні форми алергії залежно від характеру клінічної картини:
- місцева форма алергії;
- системна форма алергії.
У разі місцевої форми алергії уражається лише невелика частина організму. Класичним прикладом можна вважати алергічний дерматит з ураженням невеликої ділянки шкіри.
Для системних реакцій характерне залучення в патологічний процес усього організму. Прикладом можуть бути анафілаксія, анафілактичний шок.
Окремі нозологічні форми алергії виділені для алергічних реакцій з характерним ураженням певних органів і систем:
- алергічний риніт;
- алергічний кон’юнктивіт;
- алергічний артрит;
- алергічний альвеоліт;
- інші форми алергії.