Аллергия представляет собой клиническое проявление гиперактивной патологической ответной реакции иммунной системы организма на воздействие аллергена или комбинации аллергенов.
Хотя аллергии как заболевания были известны еще со времен Гиппократа, долгое время они оставались не классифицированными. Лишь в 20 столетии английскими учеными была разработана патогенетическая классификация аллергических реакций.
Группа аллергических заболеваний включает в себе множество отдельных нозологических форм. Их классификация возможна по следующим принципам:
- по патогенетическому принципу;
- по этиологическому принципу;
- по тяжести заболевания;
- по особенностям течения заболевания;
- по характеру поражения организма больного.
Классификация аллергий по патогенетическому принципу
Патогенетически все аллергические заболевания развиваются по одному из пяти типов аллергических реакций:
- анафилактическая или атопическая реакция проявляется выделением тучными клетками и базофильными лейкоцитами (под воздействием иммуноглобулина Е) большого количества биологически активных веществ — медиаторов воспаления. К заболеваниям, развивающимся по данному типу аллергической реакции, относятся: анафилаксия, бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия и другие, менее распространенные формы аллергии;
- цитотоксические, цитолитические реакции реализуются посредством иммуноглобулинов М, G, фагоцитов и системы комплемента. Могут возникать при переливании крови или ее компонентов, использовании лекарственных средств, после трансплантации тканей, в случае холодовой и тепловой аллергии;
- реакции иммунных комплексов проявляются образованием неразрывных комплексов антиген-антитело, которые оседают на стенках кровеносных сосудов и локально запускают каскад биохимических реакций. К заболеваниям, развивающимся по данному типу аллергической реакции, относятся: сывороточная болезнь, аллергия на плесень, аллергические альвеолиты;
- клеточные реакции развиваются с участием сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Данный тип гиперчувствительности характерен для инфекций, сопровождающихся аллергическими реакциями, контактного дерматита химической этиологии, реакции отторжения трансплантата.
- аутоиммунные реакции характеризуются сенсибилизацией организма к собственным тканям.
Классификация аллергий по этиологическому принципу
Аллергическая реакция может развиваться в ответ на контакт человека с множеством разных веществ. Наиболее часто встречаются следующие формы аллергии:
- аллергия на пыль;
- аллергия на продукты питания (чаще всего яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи, фрукты, мёд);
- аллергия на растительные аллергены (споры грибков или плесени, пыльца);
- аллергия на животные аллергены (шерсть и слюна домашних животных, пух, укусы пчел, ос, шмелей, муравьев);
- аллергия на гельминтов;
- аллергия на медицинские препараты;
- аллергия на химические аллергены (бытовая химия, гигиенические средства, латекс);
- аллергия на физические факторы (холод, тепло).
Каждая из форм аллергии, в свою очередь, делится на группы. Например, аллергия на пыль может быть вызвана как пылевым клещом, так и частичками целлюлозы из бумаги. Как следствие, специалисты выделяют в отдельные формы аллергию на домашнюю и библиотечную (книжную) пыль.
Классификация аллергий по тяжести заболевания
По тяжести течения аллергии могут быть разделены на следующие формы:
- с легким течением;
- со средне тяжелым течением;
- с тяжелым течением;
- с очень тяжелым течением.
Классификация аллергий по особенностям течения заболевания
По характеру течения заболевания аллергия разделена на следующие формы:
- интермиттирующая (эпизодическая или сезонная);
- персистирующая (постоянная, всесезонная).
Классический пример интермиттирующей формы аллергии — поллиноз. Наиболее характерной персистирующей аллергией является бронхиальная астма.
Также можно выделить острую, подострую, хроническую и рецидивирующую (повторяющуюся) формы аллергии.
Классификация аллергии по характеру поражения организма больного
Специалисты выделяют следующие формы аллергии в зависимости от характера клинической картины:
- местная форма аллергии;
- системная форма аллергии.
В случае местной формы аллергии поражается лишь небольшая часть организма. Классическим примером можно считать аллергический дерматит с поражением небольшого участка кожи.
Для системных реакций характерно вовлечение в патологический процесс всего организма. Примером могут быть анафилаксия, анафилактический шок.
Отдельные нозологические формы аллергии выделены для аллергических реакций с характерным поражением определенных органов и систем:
- аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- аллергический артрит;
- аллергический альвеолит;
- другие формы аллергии.