Здравствуйте! Очень прошу не оставить мой вопрос без внимания. Понимаю, что у Вас их много. Дочери 5 лет, периодические обострения атопического дерматита возникают с 3- месяцев. Недавно сделали аллергопробы. Сдавали кровь из пальца на 78 аллергенов (пищевая, химическая группа).
Выявили аллергическую реакцию на такой набор продуктов: какао, мед, соя, скумбрия, малина, огурец, минтай, гусь и перламутовый агент в моющих средствах. Одновременно сдали анализ мочи на уринолизис, выявили положительную реакцию на сахар Бенедикта, Гайнесса, Альтгаузена, галактозу и мальтозу. Из этого сделали вывод, что у ребенка непереносимость лактозы. Аллергопроба на молоко — отрицательная.
Но внешне непереносимость лактозы у ребенка никогда не проявлялась. Не было рвоты, болей, вздутия живота. Ребенок употреблял малину и некоторые продукты, на которые выявили аллергию и высыпаний не наблюдалось. Сейчас мы на строгой диете в отношении молочки. Нам полностью исключили и кисломолочные, и сыры, и творог. Это очень затрудняет питание в детском саду. Прошу вас, ответьте, можно ли все таки делать выводы о непереносимости лактозы на основании анализа уринолизиса без внешних симптомов, или все таки можно подобрать какую-то дозу молочных, кисломолочных продуктов без вреда здоровью ребенка?
Или провести дополнительные исследования? Я вообще только замечала реакцию на шоколад(высыпания на коже у локтевых суставов). И еще, скажите действительно может быть аллергия на конкретную рыбу, например? Скумбрию, минтай нельзя, а хек, карп, лосось, форель — можно. Спасибо.
Здравствуйте, Ольга.
Хочу сразу же отметить, что дать какие-то конкретные рекомендации я Вам не смогу, для это нужно видеть ребенка, знать его историю, потрогать, задать маме массу вопросов. Ведь анализы — это только подспорье к клинической картине, и я могу их только прокомментировать.
Начну с последнего вопроса — аллергенная молекула трески находится еще в лососе, форели, т. е. у этих рыб одинаковый антигенный набор. Считается, что этот антиген в большей или меньшей степени находится еще и в других сортах рыб. Поэтому, как правило, исключают всю рыбу. Хотя есть в этом вопросе еще несколько нюансов:
- Считается, что речная рыба менее аллергена, чем морская.
- Только синдром оральной аллергии (дали и увидели реакцию) является противопоказанием для употребления того или иного продукта.
Еще есть один момент.
Есть аллергическая реакция на продукт и есть реакция непереносимости того или иного пищевого продукта. Аллергия — это дали и увидели реакцию, это когда организм ребенка вырабатывает антитела на тот или другой белок.
А пищевая непереносимость — это когда продукт не до конца или неправильно расщепляется — т. е. по сути это ферментопатия. Если это аллергия, ее видно сразу, если ферментопатия — это реакции накопления.
Уринолизис — это анализ мочи с целью выявления в ней патологических веществ и элементов или патологического содержания обычных веществ.
Уринолизисом также называют исследование мочи на содержание форменных элементов крови, миоглобина, гемоглобина, гормонов, углеводов, минералов и т. д.
В более узком смысле, под уринолизисом понимают биохимический анализ мочи на аминокислоты и некоторые другие вещества, назначаемый с целью диагностики наследственных болезней.
Сказать, с какой целью ваш доктор назначил этот анализ, мне сложно, скорее всего, были какие-то клинические предпосылки, он подозревал лактозную недостаточность только в легкой степени (возможно), которая, судя по всему, подтвердилась лабораторно.
Из дополнительных исследований — анализ кала на копрограмму, можно сделать анализ определения непереносимости или аллергии на белки коровьего молока.
Будут вопросы — пишите, удачи Вам